Хотим провести небольшой ликбез. Что мы знаем о химических ожогах пищевода у детей? Да если представить, уже страшно! А ведь 75% детей, получивших этот диагноз – это дети до 10 лет. Более того, ожоги пищевода встречаются в 2,5–3 раза чаще у детей в возрасте от 1 года до 5 лет, чем у детей от 5 до 10 лет. Причина - случайное попадание применяемых в быту и неправильно хранимых едких веществ в организм.
При химических ожогах пищевода могут одновременно возникать ожоги ротовой полости, гортани, отек легких, острая дыхательная недостаточность. Это бывает при приеме уксусной кислоты и нашатырного спирта вследствие их летучести и при воздействии паров концентрированных кислот и щелочей. «Где в это время родители?» – этот вопрос мы пока опустим.
При химических ожогах пищевода происходит его сжатие, порою до размеров, затрудняющих прохождение пищи. Расширение до нормальных размеров иногда возможно, если вовремя применить такую медицинскую процедуру, как бужирование. Бужирование пищевода — это процедура, которая проводится для лечения сужений пищевода с помощью специальных трубок различного диаметра — бужей. При правильно проведенном бужировании исход чаще всего благоприятный. Это все медицинская теория. А что у нас на практике?
На сегодняшний день в Запорожской областной детской больнице такие процедуры почти не применяют. Старые “совдеповские” бужи используются редко и с большой осторожностью. Материал, из которого состоят бужи, со временем пришел в негодность и после нагревания быстро застывает. В результате, застывшая жесткая трубка способна скорее навредить, чем помочь. А маленькие пациенты, которым нужна такая помощь, вынуждены отправляться в Киев. Очень обидно, что лечебное заведение, обслуживающее детей такой огромной области, до сих пор пользуется оборудованием того времени, которое мы должны осудить и забыть.
Новые бужи европейского качества больнице не по карману. Набор с разными размерами в количестве 7 шт на сегодняшний день стоит почти 5 000 евро. Возможно, есть более экономный вариант китайского производства, но пока найти нам его не удалось.
Мы будем признательны за сотрудничество и предложения по поводу решения данного вопроса. А молодых мам очень просим следить за непоседами, чтобы не пришлось потом на своих крохах изучать тонкости медицинских диагнозов.
